2026年医院伤口造口护理质控方案.docx

2026年医院伤口造口护理质控方案

一、质控工作目标

以《国家护理质量控制指标（2024版）》《中国压力性损伤预防与治疗指南（2024版）》《中国肠造口护理指南（2025版）》为依据，以降低伤口造口并发症发生率、提高患者愈后及生活质量为核心，2026年度全院伤口造口护理质控量化目标设定如下：1.院内获得性压力性损伤（排除入院带入、经审核确认的难免性压力性损伤，Ⅰ期及以上）发生率≤0.15%；2.术中获得性压力性损伤发生率≤0.1%；3.难免性压力性损伤申报符合率≥98%；4.压力性损伤创面治疗有效率≥90%，愈合计分率≥92%；5.慢性伤口（病程≥4周）12周愈合率≥85%，初始评估准确率≥9