2026年医院质控科医疗质量数据统计分析与应用方案.docx

2026年医院质控科医疗质量数据统计分析与应用方案

一、方案编制依据与工作目标

（一）编制依据

依据国家卫生健康委员会《三级医院评审标准（2022年版）实施细则》《二级公立医院绩效考核操作手册（2025版）》《DRG/DIP支付方式改革扩面专项要求（2025年）》《国家医疗质量安全改进目标（2026版）》《医疗机构病历管理规定（2024年修订）》等文件要求，结合本院实际运行情况制定本方案。

（二）工作目标

2026年度通过全口径医疗质量数据的标准化统计、科学化分析、场景化应用，实现核心目标：1.医疗质量核心指标数据准确率达到99.5%以上；2.18项核心制度落实符合率提升至95%以上；3.DR