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临床眼窝底骨折定义、病因、影像学表现及提示

一、病例：眼窝底骨折（眼窝穿孔骨折）

患者信息

年龄/性别：20岁男性

病史：饮酒后与人打架，面部受伤

主诉：受伤第2天出现复视

查体：左眼球上翻及外翻障碍

检查：面部CT（图13-11，冠状位，上颌骨水平）

CT表现（图13-11）

左眼窝底骨折，骨片（→）和眼窝内脂肪组织向上颌窦内偏位

内侧壁亦可见骨折，骨片和眼窝内脂肪组织脱离到筛窦（○）

眼窝内脂肪纤维密度增高（反映水肿或炎症）

下直肌脱离到上颌窦内（→）→复视及眼球运动障碍的病因

处理与结果

行整复术后，眼球运动障碍减轻

二、眼窝正常解剖要点（关键点）

1.眼窝的骨性结构

眼窝内侧壁（筛