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室速患者心电监护护理查房

一、前言

室性心动过速（简称“室速”）是临床最危险的心律失常之一，多由器质性心脏病（如冠心病、心肌病）引发，发作时心室率可达100-250次/分，因心室收缩不协调导致心输出量骤降，可快速进展为心源性休克、猝死，是心血管疾病患者的“隐形杀手”。心电监护作为室速患者的核心监测手段，能实时捕捉心律、心率变化，为早期干预争取“黄金时间”；而护理查房则是护理团队梳理病例、优化措施、提升专业能力的重要载体。

本次查房以1例冠心病合并持续性室速患者为案例，聚焦“心电监护下的精准护理”，从病例介绍、护理评估到并发症防控、健康教育，全程贯穿“以患者为中心”的理念，既强调专业规范，又融入人文关怀，旨在为临床护理人员提供可复制的实践参考，助力提升室速患者的护理质量。

二、病例介绍

患者张某，男性，62岁，因“反复心悸1周，加重伴头晕2小时”入院。

###（一）主诉与现病史

患者1周前无明显诱因出现阵发性心悸，每次持续5-10分钟，休息后自行缓解，未重视；2小时前心悸再次发作，伴头晕、黑矇，随即摔倒（无外伤），家属急送医院。

###（二）既往史

冠心病史5年，规律服用阿司匹林、阿托伐他汀；无高血压、糖尿病史，无药物过敏史。

###（三）入院查体

体温36.5℃，脉搏160次/分（节律不齐），呼吸22次/分，血压80/50mmHg；意识清楚，精神紧张，面色苍白，四肢湿冷；双肺