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构建数智化健康服务体系人工智能应用

说明

医保支付服务正逐步融入数字化体系，实现了药品、耗材及医疗服务项目的智能编码与自动结算。通过电子医保凭证的应用，患者就医结算更加便捷透明，减少了现金交易与手工核销环节。医保大数据在控费监管、药品耗材集中带量采购及医院绩效评估中发挥着关键作用，促进了资源的有效配置与价格稳定。医保数据与临床诊疗数据的深度关联分析尚不成熟，临床用药行为与医保支付行为的精准匹配有待加强，智能化费用管控手段如智能拒付、成本预测及动态调价机制的应用仍在探索阶段，部分区域的智能支付结算效率与准确性仍有提升空间。

依托海量多源异构数据，构建覆盖预防、治疗、康复、护理及安宁疗护