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难治性癫痫神经调控治疗术前评估专家共识（2025年版）

一、前言

1.1制定背景

癫痫是常见的中枢神经系统慢性疾病，约30%患者发展为难治性癫痫。神经调控技术包括迷走神经刺激术、脑深部电刺激术、反应性神经刺激系统等，为难治性癫痫提供了新的治疗选择。术前评估是确保治疗效果和安全性的关键环节。

1.2制定目的

规范难治性癫痫神经调控治疗术前评估流程，提高评估质量，优化患者选择，降低手术风险，改善治疗效果。

1.3制定依据

依据《癫痫诊疗指南》《神经调控技术临床应用管理规范》《癫痫外科术前评估专家共识》等相关文件，结合国内外最新研究证据和临床实践经验制定。

1.4适用范围

适用于开展难治性癫痫神经调控治疗的医疗机构，包括神经内科、神经外科、儿科、影像科、神经电生理科等相关科室。

二、术语和定义

2.1难治性癫痫

经正规抗癫痫药物治疗，合理选择并正确使用两种耐受性好的抗癫痫药物方案后，仍未能达到持续无发作的癫痫。

2.2神经调控治疗

通过植入性设备对神经系统特定靶点进行电刺激，调节神经网络兴奋性，达到控制癫痫发作目的的治疗方法。

2.3术前评估

在神经调控治疗前，通过多学科协作，全面评估患者病情、手术适应证、禁忌证及预期疗效的系统评估过程。

三、评估团队建设

3.1团队组成

术前评估团队应包括：

神经内科医师2名以上

神经外科医师2名以上

神经电生理医师1名以上

神经影像科