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泌尿系CT应用规范专家共识（2026版）

随着医学影像技术的飞速发展，计算机断层扫描（CT）已成为泌尿系统疾病诊断、治疗评估及随访中最重要且应用最广泛的影像学检查手段。尤其是多排螺旋CT（MDCT）及其后处理技术的成熟，极大提高了泌尿系疾病的检出率和诊断准确性。为了进一步规范我国各级医疗机构泌尿系CT的检查技术、适应症选择、图像后处理及诊断报告书写，提升医疗质量与同质化水平，特制定本专家共识。本共识基于循证医学证据及临床实践经验，旨在为放射科医师及泌尿外科医师提供切实可行的临床指导建议。

一、适用范围与基本定义

本共识适用于各级医疗机构放射科及临床科室。泌尿系CT检查主要包括非增强CT（NCECT）、多期增强CT以及CT尿路成像（CTU）。根据临床需求的不同，检查侧重点有所区别，涵盖了从简单的泌尿系结石筛查到复杂的肿瘤分期及血管成像等多个领域。

在进行泌尿系CT检查时，应严格遵循“正当化”和“最优化”原则（ALARA原则），在确保获得满足诊断需求图像质量的前提下，尽可能降低受检者的辐射剂量和对比剂风险。随着人工智能（AI）辅助诊断和迭代重建技术的普及，低剂量泌尿系CT已成为未来的发展趋势。

二、检查前准备与患者评估

充分的检查前准备是保证图像质量、减少伪影、降低并发症风险的关键环节。技术人员及护理人员必须严格执行以下操作规范。

1.禁食与水化准备

除急诊外，建议患者在检查前4至