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2026年临床遴选试题及答案

1.患者男性，62岁，因“反复胸痛2周，加重3小时”入院，既往有高血压、2型糖尿病病史，入院查体：心率88次/分，血压145/90mmHg，心电图提示V1~V4导联ST段弓背向上抬高0.2~0.4mV，肌钙蛋白I2.8ng/ml（参考值0.04ng/ml），该患者首选的再灌注治疗方案是

A.静脉溶栓治疗B.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）C.冠状动脉旁路移植术（CABG）D.抗血小板聚集保守治疗

答案：B。解析：该患者诊断为ST段抬高型心肌梗死（STEMI），发病3小时，对于发病12小时以内的STEMI，直接PCI是指南推荐首选的再灌注治疗方案，若首