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关节炎康复护理查房

一、前言

关节炎作为一种常见的慢性退行性疾病，严重影响患者的生活质量与活动能力。康复护理在关节炎治疗体系中占据核心地位，其目标不仅是缓解疼痛，更在于恢复关节功能、延缓病情进展、提升患者独立生活能力。本次查房以一位老年类风湿关节炎患者为例，系统探讨康复护理的实践路径与新进展。通过多学科协作的护理干预，我们深刻体会到：康复护理是连接医学治疗与患者生活的桥梁，其质量直接影响疾病预后与患者心理社会适应能力。本次查房将结合具体病例，从评估到干预，从并发症防控到健康指导，全面呈现关节炎康复护理的临床实践逻辑与人文关怀内涵。

二、病例介绍

患者张某，女性，68岁，退休教师。主因”多关节肿痛伴活动受限5年，加重2周”入院。

病史特点：

-5年前无明显诱因出现双手近端指间关节、双膝关节对称性肿痛，晨僵1小时，外院诊断为”类风湿关节炎”。

-长期口服甲氨蝶呤、塞来昔布治疗，症状控制尚可。

-2周前因照顾孙辈劳累后，双膝关节肿痛加剧，行走困难，夜间痛醒，伴低热（体温波动于37.5-38.0℃）。

入院查体：

-生命体征平稳，BMI24.3kg/m2。

-双手掌指关节梭形肿胀，双膝红肿、皮温升高，浮髌试验（+），主动屈曲仅达90°。

-日常生活能力评估（Barthel指数）：65分（中度依赖）。

辅助检查：

-血沉58mm/h，C反应蛋白32mg/L，类风湿因子阳性