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医疗卫生护理部护工护理服务操作手册（执行版）

第1章护工护理服务资质与准入管理

1.1护工执业资格核查与背景审查

护工入职前必须查验其《医疗机构执业许可证》复印件及护士执业证书，若为护工执业，需核查其是否持有有效的《护理服务从业人员执业证书》或相关岗位技能证明，并核对证书是否在有效期内，严禁使用过期证件。背景审查需通过公安户籍系统查询其身份信息，重点核实其是否患有传染性疾病（如乙肝、结核等）、是否有犯罪前科或正在服刑，以及是否属于被限制高消费人员，确保其无不良社会记录。

实行“一岗一照一码”核查机制，将护工信息录入医院信息系统，扫描其执业证书上的二维码，系统自动比对其执业范围是否与拟聘岗位（如生活护理、康复护理）相符，严禁超范围执业。进行专项技能实操测试，内容包括轮椅转移、基本生活照料、常见皮肤护理及急救基础操作，测试评分需达到85分以上方可通过，不合格者需重新培训或淘汰。背景审查结果需经医院护理部、保卫科及法务部门联合审核签字确认，并在护工入职前3个工作日内完成，建立《护工准入背景审查台账》，确保证据链完整可追溯。

建立动态预警机制，若护工在背景审查中发现任何负面信息（如吸毒史、暴力倾向等），立即启动“一票否决”程序，禁止其进入科室并上报院级管理部门备案处理。

1.2服务场所环境与安全设施检查

每日晨检时，需检查护工操作间及护理区域是否符合《医院感