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骨关节科室护理措施

一、术前护理：围手术期的风险控制与准备

术前护理是骨关节手术成功的基础，核心目标是优化患者身体状态、降低手术风险并提升术后康复效率。其重点在于多维度评估与针对性干预，具体措施如下：

1.全面评估与风险筛查

基础疾病管理：针对高血压、糖尿病、冠心病等合并症，需协同内科调整用药方案（如术前停用抗凝药、控制血糖至空腹6-8mmol/L），避免术中出血或感染风险。

营养状态优化：通过血清白蛋白、血红蛋白检测评估营养水平，对低蛋白血症患者（白蛋白＜35g/L）给予高蛋白饮食或肠内营养支持，减少术后切口愈合不良概率。

感染预防筛查：术前常规进行皮肤、口腔、泌尿系统检查，治疗潜在感染灶（如足癣、牙周炎），并在术前30分钟预防性使用抗生素。

2.术前功能训练与心理干预

呼吸功能训练：指导患者进行腹式呼吸、有效咳嗽训练，降低术后肺部感染风险；吸烟者需提前2周戒烟。

肢体功能准备：练习术后体位（如髋关节置换术后“外展中立位”）、助行器使用，以及床上排便、翻身技巧，减少术后体位不当导致的关节脱位风险。

心理疏导：通过术前访视讲解手术流程、预期效果及康复周期，缓解患者焦虑情绪，提升治疗依从性。

3.术前准备细节

皮肤准备：术前1天清洁手术区域皮肤，避免剃毛（推荐使用脱毛膏），防止皮肤微小损伤引发感染。

肠道与膀胱管理：根据手术类型决定是否禁食禁水（一般术前8小时禁食、4小时禁水）