2026年医院病案首页质量提升专项方案.docx

2026年医院病案首页质量提升专项方案

一、工作目标

（一）总体目标

以适应DRG/DIP支付方式改革全覆盖要求、支撑公立医院高质量发展和等级评审为核心，通过为期一年的专项提升，全面规范病案首页填报、编码行为，构建全流程多部门协同的病案首页质量管控体系，实现病案首页数据“真实、准确、完整、规范”，充分发挥病案首页在医疗管理、医保支付、绩效考核中的核心支撑作用。

（二）具体量化目标

1.到2026年12月底，病案首页核心数据项（包括患者基本信息、入院出院时间、主要诊断、其他诊断、主要手术操作、其他手术操作、入院病情、病理号、离院方式、血型、过敏史、出院诊断符合情况）完整率达到100%，错填率低