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初级护师资格考试胰腺疾病护理练习题及答案

1.患者男性，42岁，因“上腹痛伴恶心呕吐6小时”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，急性痛苦面容，中上腹压痛明显，肠鸣音减弱。实验室检查：血清淀粉酶850U/L（Somogyi法）。该患者最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性肠梗阻E.消化性溃疡穿孔

答案：B

解析：患者上腹痛伴恶心呕吐，血清淀粉酶显著升高（正常参考值35-135U/L），符合急性胰腺炎典型表现。急性胆囊炎疼痛多在右上腹，可伴黄疸；急性阑尾炎为转移性右下腹痛；肠梗阻有停止排气排便；溃疡穿孔呈突发刀割样剧痛，腹膜刺激征明显。

2.急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.酒精中毒B.胆道疾病C.高脂血症D.暴饮暴食E.胰管阻塞

答案：B

解析：胆道疾病（胆石症、胆道感染等）是我国急性胰腺炎最常见病因，占50%以上。胆石症导致壶腹部梗阻，胆汁反流入胰管激活胰酶引发炎症。酒精中毒是西方国家常见病因，暴饮暴食为常见诱因。

3.患者女性，35岁，既往有胆石症病史。今日聚餐后出现持续性上腹痛，向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体：上腹部压痛、反跳痛，肠鸣音1次/分。为明确诊断，首选的检查是（）

A.血常规B.血清淀粉酶C.立位腹平片D.腹部B超E.胃镜

答案：B

解析：患者有胆石症病史，餐