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血液透析安全注射临床实践专家共识总结2026

《血液透析安全注射临床实践专家共识》旨在规范血液透析安全注射临床实践，保障透析患者治疗安全。

一、制定背景与方法

血液透析是终末期肾病患者肾脏替代治疗的主要方式，属于血源暴露的有创操作，感染预防与控制尤为关键。目前我国缺少血液透析安全注射相关标准规范，该共识查阅国内外文献，结合专家临床经验，以循证护理为依据，经3轮德尔菲专家咨询与论证形成。3轮咨询专家积极系数均为100%，权威系数0.928，意见趋于一致，具备科学性，可为透析从业人员提供实践依据。

二、环境管理规范

1.治疗准备室

设置在透析室清洁区，用于药物准备配制，避免接触患者未消毒物品；封闭管理，进出人员需授权，建议设传染病患者专用区域。

2.治疗区

需达到《医院消毒卫生标准》Ⅱ类环境要求。空气可采用通风、紫外线照射、空气消毒器等方式，菌落数≤4.0CFU/皿（5min）；仪器设备用含醇和季铵盐消毒湿巾擦拭，一物一巾；物表及地面用500mg/L含氯消毒剂，菌落数≤10CFU/cm2。

三、人员资质要求

透析室护士须取得护士执业证书，在三级医院接受血液净化护理专业培训3个月以上，考核合格方可上岗；执业地点变更需按规定申请变更。

四、注射器具要求

选用安全注射器具，包括安全型内瘘穿刺针、预充式导管冲洗器、分隔膜无针密闭式输液接头、便携式锐器盒，降低职业暴露与针刺伤风险。

五、