2026年医院药剂科院感防控方案.docx

2026年医院药剂科院感防控方案

一、工作目标

2026年药剂科院感防控以“零院感暴发、全环节达标”为核心，具体目标为：①药剂科重点区域院感暴发事件零发生，聚集性感染零发生；②全体工作人员手卫生依从性≥98%，手卫生正确率≥100%；③重点区域环境卫生学监测合格率100%，消毒效果监测合格率100%；④因抗菌药物不合理使用导致的多重耐药菌相关院感发生率较2025年下降≥5%；⑤工作人员职业暴露发生率较2025年下降≥10%；⑥直接接触药品从业人员健康检查合格率100%。

二、组织架构与责任分工

成立药剂科院感防控管理小组，架构与责任明确到人，建立四级责任链条：

1.组长：药剂科主任，为科室院