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肠外营养安全输注专家共识总结2026

肠外营养是通过静脉输注氨基酸、葡萄糖、脂类、电解质、维生素和微量元素等营养物质的营养治疗方式，能帮助不能正常进食或高代谢患者维持营养状况，改善胃肠功能障碍患者生活质量，是现代医学重要组成部分。但因其成分复杂、稳定性波动大，配置与使用风险高，被列为高警示药物，不当操作易引发多种并发症，影响患者安全。为规范输注环节，国内专家编写《肠外营养安全输注专家共识》，为临床提供指导。

一、多学科协作模式

共识明确需建立由医生、护士、营养师、药剂师等组成的多学科团队，共同完成肠外营养管理。同时要制订团队成员岗位准入制度及职责，定期开展培训与考核，还需定期分析营养管理质量，提出持续改进意见。

二、肠外营养安全输注评估与实施

（一）营养评估

成人患者优先用营养风险筛查2002（NRS-2002）工具筛查营养风险，入院24小时内完成筛查，每周评估，病情变化时随时评估，医生、护士、营养师均可执行。成人还可选用营养不良通用筛查工具（MUST）、营养不良筛查工具（MST）；老年人用微型营养评估量表（MNA-SF）；危重患者用重症营养风险评分表NUTRIC量表评估。

（二）血管通路评估

穿刺前评估患者偏好、生理状况及血管条件；穿刺后评估血管通路功能。同时需评估输注液体的方式、量、时长、渗透压、酸碱度、给药频率及通路数量，定期检查输液器、过滤器等输注装置的完整性与通畅性。

三