吞咽中风病人护理措施
一、吞咽功能评估与分级管理
吞咽功能评估是制定护理方案的核心前提,需结合临床观察与专业量表综合判断。常用评估工具包括洼田饮水试验、反复唾液吞咽试验(RSST)及视频荧光吞咽造影(VFSS),其中洼田饮水试验因操作简便被广泛用于床旁筛查:患者取坐位饮用30ml温水,根据呛咳、饮水时间及声音变化分为5级(1级正常,5级严重障碍)。评估需在患者意识清醒、生命体征稳定后进行,首次评估应在发病后24-48小时内完成,此后每周复评1次,病情变化时随时评估。
根据评估结果,需对患者进行分级管理:
轻度障碍(洼田1-2级):可经口进食,但需调整食物性状(如软食、糊状食物),避免干硬、黏性
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