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护理新进展之疼痛管理的查房

一、背景：从“忽略疼痛”到“看见疼痛”的护理觉醒

记得刚成为责任护士那年，我跟着带教老师查术后病房。3床的阿姨蜷缩在被子里，额角的汗把枕头浸得发亮。老师问：“疼吗？”阿姨咬着牙摇头：“不疼，忍忍就过去了。”老师转身跟我说：“术后疼正常，不用管。”可我路过病房时，听见阿姨对着家属小声哭：“伤口像被刀割一样，我怕翻身扯裂它……”

那是我第一次意识到：我们对疼痛的“漠视”，其实是对患者感受的“忽视”。直到后来参加“以患者为中心”的护理培训，我才读懂世卫组织那句“疼痛是第五生命体征”的分量——它不是冰冷的指标，而是患者向我们发出的“求救信号”：疼得睡不着的背后，可能是体位不当；拒绝止痛药的犹豫，可能是怕成瘾；说“不疼”的倔强，可能是怕麻烦别人。

随着医疗模式从“治病”转向“治人”，患者对护理的需求早已超越“打针输液”——他们要的是“有人懂我的疼”。于是，我们科室启动了“疼痛管理专项查房”：不再是“问一句疼不疼”的走过场，而是沉下心“挖掘疼痛背后的需求”。这不是护理的“额外任务”，而是一场“看见人”的觉醒。

二、现状：疼痛管理查房的“真实困境”

三个月的实践让我们看清：疼痛管理远不是“给片止痛药”那么简单，它藏着太多未被解决的“堵点”。

（一）护士的“认知偏差”：疼痛评估成了“走过场”

一次查房时，责任护士说：“5床患者疼得厉害，已经给药了。”我追问：“是伤口锐痛