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围产期抑郁筛查与干预专家共识（2026版）

前言

围产期抑郁是孕产妇及婴幼儿心理健康领域面临的最严峻挑战之一，其发生率高、识别率低、危害性大。随着社会心理压力的增加及对围产期心理健康认知的深化，传统的产后抑郁症概念已无法涵盖从妊娠开始至产后一年的全周期心理变化特征。为了进一步规范我国围产期抑郁的筛查、诊断、干预及随访流程，提升医疗保健机构的服务能力，改善母婴远期健康结局，特组织产科、精神科、儿科、心理科及公共卫生领域的多学科专家，基于国内外最新循证医学证据及我国临床实践现状，共同制定本共识。本共识旨在为各级医疗机构提供具有可操作性的临床指导建议，推动围产期心理健康服务的规范化与同质化。

一、围产期抑郁的定义与流行病学特征

1.1定义与术语更新

本共识所指“围产期抑郁”涵盖了从妊娠开始至产后一年内发生的抑郁发作。这一时间跨度的界定强调了孕期心理健康对产后状态的预测作用。围产期抑郁不仅包括重度抑郁障碍，也涵盖了未达到重度诊断标准但具有显著临床意义的抑郁症状（临床显著抑郁症状）。临床需严格区分“产后低落”、“产后抑郁”及“产后精神病”。

产后低落：通常发生于产后一周内，表现为短暂的情绪波动、哭泣、焦虑，具有自限性，通常持续数天至两周，无需特殊药物干预。

围产期抑郁：起病时间可位于孕期或产后，症状持续超过两周，严重影响社会功能，需符合精神疾病诊断标准。

产后精神病：起病急骤，通常发生于