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- 2026-05-24 发布于四川
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葡萄膜炎诊疗专家共识(2026版)
1.前言与流行病学概述
葡萄膜炎是一类主要累及葡萄膜(虹膜、睫状体及脉络膜)的炎症性疾病,常伴有视网膜、玻璃体及视神经的受累。作为全球范围内导致不可逆盲目的重要原因之一,其病因复杂,涵盖了感染性、自身免疫性、创伤性及特发性等多种类型。随着免疫学、分子生物学以及影像学技术的飞速发展,尤其是近年来新型生物制剂和小分子药物的临床应用,葡萄膜炎的诊疗理念发生了深刻变革。
据统计,葡萄膜炎的患病率在世界各地存在显著差异,一般约为每10万人中有38至714例发病。该病多发于青壮年,且致盲率高达15%至20%,给患者家庭及社会带来了沉重的医疗负担。由于葡萄膜炎临床表现异质性强,诊断难度大,且治疗过程中极易出现并发症,临床实践中常存在误诊、漏诊及治疗不规范等问题。为了进一步规范我国葡萄膜炎的诊疗行为,提升眼科医师对该病的认知水平与诊治能力,在参考国内外最新循证医学证据及既往共识的基础上,结合我国临床实际情况,特制定《葡萄膜炎诊疗专家共识(2026版)》。本共识旨在为各级眼科医师提供科学、严谨、可操作的诊疗指导,以最大程度改善患者的视觉预后。
2.葡萄膜炎的分类与命名规范
准确的分类是合理诊疗的前提。本共识推荐采用国际葡萄膜炎研究组(SUN)制定的解剖学分类标准,并结合病因学分类进行综合评估。
2.1解剖学分类
根据炎症累及的解剖部位,将葡萄膜炎分为以下四大类:
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