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2026年临床内科基本试题及答案

1.男性患者，68岁，反复咳嗽、咳痰12年，秋冬季节多发，近2年出现活动后气促，查体双肺呼吸音稍低，左下肺可闻及少量湿啰音，肺功能检查吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC为62%，FEV1占预计值58%，该患者的诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.弥漫性泛细支气管炎

答案：B

解析：慢性阻塞性肺疾病的诊断金标准为吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜70%，结合患者慢性咳嗽咳痰、活动后气促的病史，即可明确诊断。慢性支气管炎仅表现为咳嗽咳痰，无持续气流受限，不符合本题肺功能结果；支气管哮喘多为可逆性气流受限，多青少年起病，发作性喘息为