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2026年临床药物治疗学模拟题(含答案)

1.患者，男，52岁，确诊原发性高血压3年，最高血压165/102mmHg，合并2型糖尿病10年，尿微量白蛋白/肌酐比值320mg/g，eGFR48ml/(min·1.73m2)，该患者首选的降压药物是：

A.氢氯噻嗪B.美托洛尔缓释片C.贝那普利D.氨氯地平E.哌唑嗪

答案：C

解析：患者合并糖尿病肾病、蛋白尿，无ACEI/ARB禁忌时首选该类药物，可降低尿蛋白、延缓肾病进展，同时具有心血管获益。

2.患者，女，61岁，2型糖尿病病史8年，经二甲双胍足量联合磺脲类药物治疗3个月后HbA1c仍为7.9%，近1年反复因心衰住院，NYH