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医疗卫生行业手术室护士手术室护理操作手册

第1章手术室环境与感染控制基础

1.1手术室无菌分区与布局管理

手术室平面必须严格划分为清洁区、半污染区和污染区，中间以垂直的隔离带（通常为45度角）分隔，确保人流、物流和气流单向流动，防止交叉污染。清洁区包括护士站、诊室、更衣室及洗手消毒设施，禁止在此区域进行手术操作或接触患者；半污染区为手术室走廊及器械间，仅限清洁器械存放和清洁人员活动；污染区为手术室本身，仅允许进行手术操作和无菌器械处理。

手术间布局需遵循“一室多区”原则，根据手术类型（如开腹、腹腔镜、骨科）设置不同功能分区，并预留紧急抢救通道和器械转运通道，确保手术流程顺畅高效。地面应使用防滑、易清洁的环氧地坪，墙面采用光滑耐擦洗材料，所有地面和设备表面必须保持无死角，便于日常清洁和消毒，杜绝卫生死角滋生细菌。手术无影灯和各类照明设备需具备防辐射、防眩光功能，并定期校准亮度，确保视野清晰且不影响患者视线，同时避免紫外线直接照射引起光敏反应。

门帘应采用双层结构，内层为吸湿透气材料，外层为防水防污材料，开启时形成单向气流，确保手术室空气洁净度始终高于走廊。

1.2手卫生规范与个人防护装备使用

手卫生是预防医院感染的最有效手段，护士在接触患者前后、无菌操作前、无菌操作后及接触患者体液后必须严格执行洗手或手消毒，使用含酒精75%的速干手消毒剂。在穿戴手套