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卵巢蒂扭转术后护理个案

一、病例简介

患者，女性，28岁，因“突发下腹部剧烈疼痛6小时”急诊入院。患者既往月经规律，无特殊病史。入院查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg。下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。妇科检查：右侧附件区可触及一约8cm×6cm大小的囊性包块，压痛明显，活动度差。B超检查提示：右侧卵巢囊肿伴扭转，盆腔积液。血常规：白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例85%。初步诊断为“右侧卵巢囊肿蒂扭转”，急诊行腹腔镜下右侧卵巢囊肿剥除术+卵巢复位术。手术过程顺利，术中见右侧卵巢囊肿约8cm×7cm，蒂部扭转360°，卵巢组织呈暗紫色，复位后血供逐渐恢复。术后安返病房，给予心电监护、吸氧、补液、抗感染等治疗。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后返回病房时，患者体温37.2℃，脉搏95次/分，呼吸18次/分，血压100/65mmHg。术后2小时，体温升至37.8℃，考虑为吸收热，给予物理降温后恢复正常。

伤口情况：腹腔镜手术切口共3处，分别位于脐部及左右下腹部，切口敷料干燥，无渗血、渗液。

疼痛评估：采用数字评分法（NRS）评估患者疼痛程度，术后6小时疼痛评分为6分，主要为切口疼痛及腹部胀痛。

引流情况：术后留置盆腔引流管1根，引流出淡红色血性液体，量约50ml，引流管通畅，固定良好。

胃肠道功能：术后患