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脉率异常的护理措施.doc

脉率异常的护理措施

一、脉率异常的类型及定义

脉率是指动脉搏动的频率，正常成人在安静、清醒状态下的脉率为60-100次/分钟，且节律规则、强弱均匀。当脉率超出此范围或节律、强弱出现异常时，称为脉率异常。其主要类型包括：

（一）心动过速

指成人脉率超过100次/分钟（婴幼儿及儿童标准不同，如新生儿正常脉率为120-140次/分钟）。常见类型有：

窦性心动过速：由窦房结兴奋性增高引起，节律规则，是临床最常见的心动过速类型。

室上性心动过速：起源于窦房结以外的心房或房室交界区，节律绝对规则，心率通常在150-250次/分钟。

室性心动过速：起源于心室的快速心律失常，节律可略不规则，是潜在致命性心律失常。

（二）心动过缓

指成人脉率低于60次/分钟。常见类型有：

窦性心动过缓：由窦房结自律性降低引起，节律规则，常见于健康青年人、运动员或睡眠状态。

房室传导阻滞：因房室传导系统异常导致心房冲动传导延迟或中断，可分为Ⅰ度、Ⅱ度（Ⅰ型、Ⅱ型）和Ⅲ度，其中Ⅲ度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）可导致严重心动过缓。

（三）心律不齐

指脉率节律不规则，常见类型包括：

期前收缩（早搏）：分为房性、房室交界性和室性早搏，表现为“提前出现的搏动+较长间歇”，可偶发或频发。

心房颤动（房颤）：心房无序颤动导致心室率极不规则，触诊脉搏时表现为“脉搏短绌”（脉率心率），且强弱不等。