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淋巴瘤患者护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中传承经验、提升专业能力的重要载体，尤其对于淋巴瘤这类涉及多系统、治疗周期长、身心负担重的疾病，系统的护理查房更能帮我们穿透“疾病表象”，触达患者真实的需求——他们不仅需要控制肿瘤进展的医疗干预，更需要对抗乏力、盗汗的耐心照护，需要缓解化疗脱发焦虑的共情支持，需要面对“未知预后”时的信心支撑。

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势，其异质性强、治疗方案复杂（如化疗、靶向治疗、免疫治疗等），患者在不同治疗阶段会面临不同的护理问题：化疗期的恶心呕吐、骨髓抑制，稳定期的营养维持、心理重建，复发期的情绪崩溃……这些都对护理人员的“整体护理能力”提出了更高要求。本次护理查房以弥漫大B细胞淋巴瘤患者李某的护理过程为核心，结合临床实践中的具体问题，从评估、诊断到措施全流程拆解，旨在为护理同仁提供可复制的临床参考，也希望通过这个案例，让我们更懂“淋巴瘤患者的痛”——不是某一个症状的困扰，而是“身体与心理同时在战斗”的疲惫。

二、病例介绍

患者李某，女，52岁，因“颈部淋巴结肿大伴乏力、盗汗3个月，加重1周”入院。

（一）主诉与现病史

患者3个月前无意中发现左侧颈部有“黄豆大小”肿块，无疼痛，未予重视；1个月前肿块增大至“鸡蛋大小”，伴全身乏力（爬2层楼梯需休息5分钟）、夜间盗汗（需更换1次睡衣）、体重下降约5kg；1周前出