血液灌流在急性中毒中的应用及护理.pptxVIP

提要

定义与概述

血液灌流与血液透析区分

血液灌流在急性中毒中应用

血液灌流过程中观察及护理;一血液净化概述;;可被血液灌流去除药品或毒物;第5页;第6页;病例1：

江从军男42岁，诊疗是急性砷化氢中毒，患者因在工地进食茶水后出现腹痛腹胀，同伴与其一同在工地进食茶水后也出现一样中毒症状。来时神志清楚，全身皮肤巩膜中度黄染，医嘱给予0.9%NS100ml加地米10mg等药品静滴并同时给予血液灌流治疗。血液灌流治疗6次后，患者中毒症状显著好转，复查后各项指标均正常后康复出院，3—6个月随访

;病例2:

付玉琼女39岁，诊疗是急性百草枯中毒，患者因自服百草枯液（量不详据病人诉约15ml）四小时入科，来时神志清楚皮肤及巩膜无黄染，咽喉部可见溃疡脓点，医嘱马上给予15%白陶土1000ml分次灌胃，20%甘露醇250ml导泻并同时给予血液灌流治疗。血液灌流分别4次治疗后，患者中毒症状减轻，复查各项指标正常后康复出院，3—6个月随访。;适合血液灌流疾病：

（1）急性药品或毒物中毒：对分子结构上总体或大部分表现为亲脂性或有较多芳香环，较长烷基碳链分子药品或毒物，其脂溶性高，易与蛋白结合，也尤其适合采取血液灌流进行治疗。

（2）尿毒症：能去除肌酐，尿酸等中分子物质以及氨基酸，激素等，但不能去除尿素氮，水及电解质，所以需要与血液透析联合使用。

（3）肝病：在肝病临床中主要