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flacc量表的评估内容

FLACC量表全称为面部表情（Face）、腿部活动（Legs）、活动状态（Activity）、哭闹（Cry）、可安慰性（Consolability）五维度疼痛行为评估量表，由美国密歇根大学医学院Merkel等研究者于1998年开发，是专门针对无法自主表述疼痛感受的非语言沟通人群设计的疼痛评估工具，原始适用人群为2月龄~7岁婴幼儿，后续经大样本临床验证已拓展至各年龄段认知障碍、意识障碍无法自我报告疼痛的人群，目前已成为全球临床应用最广泛的非语言人群疼痛评估工具之一。

一、核心维度评估内容与评分标准

FLACC量表共包含5个独立行为维度，每个维度按疼痛反应程度赋值0分、1分、2分，总分范围为0~10分，各维度具体评估内容如下：

（一）面部表情（Face）

该维度通过观察面部肌肉张力与表情变化评估疼痛，疼痛刺激会诱发面部肌肉的保护性收缩，是最早出现的疼痛反应之一：

0分：放松状态，面部肌肉张力正常，无异常扭曲；清醒状态下表情自然，可维持正常微笑或平静表情，眼神灵动；睡眠状态下呼吸平稳，面部肌肉完全放松，无异常皱眉。

1分：轻度异常，间歇性出现皱眉、皱鼻、嘴角下拉、抿嘴等轻微痛苦表情，表情扭曲为一过性，哭闹间隙可恢复放松状态，无持续性肌肉紧张。例如静脉穿刺后短时间皱眉，数秒后恢复平静，即记为1分。

2分：重度异常，持续出现面部肌肉紧张，表现为持续性皱眉、挤眼、下巴