周围神经损伤感觉训练护理查房.docxVIP

周围神经损伤感觉训练护理查房

一、前言

周围神经是连接中枢神经与躯体的“信息通道”，负责传递触觉、痛觉、温度觉等感觉信号，以及支配肌肉运动。在临床中，周围神经损伤十分常见——可能来自外伤（如切割、挤压）、手术创伤、糖尿病神经病变或自身免疫性疾病，其中感觉障碍是患者最直观的困扰：轻则“麻木、发懵”，重则无法感知热水烫伤、锐器割伤，不仅影响穿衣、进食等日常活动，还可能引发皮肤溃疡、关节僵硬等并发症，甚至导致焦虑、抑郁等心理问题。

护理查房作为临床护理的核心环节，不仅是“病例讨论”，更是“以患者为中心”的护理思维碰撞——通过聚焦具体病例，梳理感觉训练的评估方法、个性化措施及并发症预防，能帮助护理团队提升专业能力，更能为患者制定“贴合生活”的康复方案。今天，我们就以一位桡神经损伤患者的感觉训练为例，展开本次护理查房，共同探讨如何帮患者“找回失去的感觉”。

二、病例介绍

患者张某，男性，42岁，装修工人，因“右上臂电锯割伤术后2周，右手背感觉减退”入院康复治疗。

（一）主诉

右上臂外伤术后2周，右手背桡侧“麻木、发懵”，拇指、食指无法主动伸直，担心“以后没法干活”。

（二）现病史

患者2周前在工地操作电锯时，不慎割伤右上臂，当即出现右上臂剧烈疼痛、出血，右手背麻木，拇指、食指无法伸直。紧急送医后，诊断为“右上臂桡神经断裂、肱肌部分断裂”，行“桡神经吻合术+肱肌缝合术”。术后予头孢呋辛预防感染