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医疗行业康复科专员康复治疗实施手册（执行版）

第1章康复评估与诊断

1.1通用康复评估体系构建

评估前准备阶段，专员需明确评估目标与患者安全底线，依据《中国康复评定》（第三版）标准，在患者清醒、配合度高的状态下进行；若患者存在急性疼痛或躁动，必须优先处理生理疼痛，待镇痛药物起效后（通常需2-4小时）再进行功能性评估，确保评估数据的真实性与准确性。通用筛查工具的应用，专员应熟练运用MMSE（简易精神状态检查）量表评估认知功能，使用FIM（功能独立性测量）量表量化日常生活活动能力（ADL），并采用Barthel指数评估基本生活自理能力，这些工具是判断患者是否具备独立康复参与资格的核心依据。

通用生理功能筛查，专员需使用改良版Fugl-Meyer动作测试（FMAT）初步筛查上肢运动障碍，使用改良版Berg平衡量表（BergBalanceScale）评估下肢平衡能力，使用6分钟步行试验（6MWT）评估心肺耐力及耐力水平，为制定整体治疗方案提供生理参数基础。通用心理状态评估，专员应使用HADS（汉密尔顿焦虑量表）和SAS（斯德哥尔摩焦虑量表）筛查焦虑抑郁倾向，若量表得分超过临界值（如HADS≥10），需启动心理干预预案，避免因心理障碍导致康复训练依从性下降，影响整体预后。通用环境与安全评估，专员需检查患者居家或康复中心的无障碍设施，评估跌倒