老年髋部骨折诊疗与康复指南
第一章识别与院前急救
1.1黄金识别口诀
“跌、痛、短、旋”——跌倒史+髋部痛+下肢短缩+外旋畸形,四者齐备,90%以上为髋部骨折。社区医生、120急救员、家属均可10秒完成初判。
1.2院前8分钟标准化动作
①现场制动:使用2条三角巾+1块硬板,将患肢与健肢并拢绑缚,避免搬动时断端错位。
②镇痛:现场静推0.1mg/kg吗啡(≥75岁减量30%),同步鼻导管2L/min吸氧。
③信息上传:通过“老年髋骨折绿色通道”微信小程序,一键发送心电图、血压、血氧、现场照片;系统自动匹配最近具备急诊手术能力的医院,并锁定床位。
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