起搏器囊袋感染的护理.ppt

优选起搏器囊袋感染(Ran)的护理;;病史(Shi)汇报

;;现病(Bing)史;;;病情演(Yan)变;辅助(Zhu)检查;体(Ti)温变化;护理(Li)诊断;护理(Li)措施;电池+电路=脉冲(Chong)发生器;行锁骨下静脉或头静脉

穿刺，保留鞘管

制作囊袋

电极在导丝引导下进入心

腔内相应位置固定(Ding)

电极与脉冲发生器相连，

放入起搏器

缝合囊袋;;起搏器(Qi)囊袋感染;囊袋感染发生率：0.4%-1.8%

囊袋感染的分布时间：术后3个月内为早发型，三个月后为迟发型，感染好发于术后6个月内。

囊袋感染的病原学结果：早发型以(Yi)金黄色葡萄球菌感染多见。迟发型以(Yi)草绿色链球菌等细菌多见。;参照卫生部医院感染诊断标准，起搏器囊袋(Dai)及周围组织、导线经过的皮下隧道处出现切口红肿、线头外露伴脓痂覆盖或分泌物;囊袋红肿热痛有波动感、皮肤发亮变薄溃破、瘘管形成或发黑坏死；起搏器/导线不同程度外露均诊断为起搏器囊袋感染。;临床表(Biao)现;囊袋切口处迁延不愈

患者住院时间延长，痛(Tong)苦增加，负担增加

感染性心内膜炎

全身感染，甚至死亡;患(Huan)者因素;方法:在临时起搏器的支持下将起搏器完全移除,对原囊袋彻底清创、冲洗、消毒，并将原起搏器重新用环氧乙烷消毒,应用抗生素10