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研究生学籍信息变更申请表

基本情况

姓名

性别

培养层次

学号

学院

学科专业

入学日期

身份证号

导师

学习形式

变更原因说明

变更内容

□姓名□身份证号□其他：

具体

变更信息

原学籍信息

变更后学籍信息

所需材料

变更姓名：①提交公安部门出具的姓名修改或变更证明（内容应包含现用名、曾用名、身份证号和修改或变更时间等）。户口卡中如包含上述内容，提交户口卡原件及复印件1份，等同公安部门出具的证明材料。

②身份证原件及复印件1份。

变更身份证号：①身份证号中不涉及省份和出生日期信息变化的，需要提供公安部门出具的身份证号修改或变更证明。身份证号涉及省份或出生日期信息变化的，提交公安部门的证明后，学校联系生源地省级招生部门核实，根据核查结果办理。

②身份证原件及复印件1份。

③户口卡原件及复印件1份。

本人郑重声明，以上更正内容及所提交的材料属实，愿意承担一切后果和责任。

申请人（签字）：年月日

学院意