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授权委托书（个人）

委托人：姓名：________性别：________身份证号码：________________

联系电话：________________住址：___________________________________

受托人：姓名：________性别：________身份证号码：________________

联系电话：________________住址：_____________________________________

委托事项及授权范围：本人________（委托人姓名）现委托________（受托人姓名）作为委托人的合法代理人，在以下授权范围内代为办理相关事宜：

1、委托事项：_____________________________________________

2、代理权限（请根据实际情况勾选并补充）：□一般代理：仅限上述事项的程序性办理，不涉及重大权益处分。□特别授权：包括但不限于代为承认、变更、放弃相关权利，代为签署文件，代为处置财产，代为收取款项等。具体权限为：

3、其他补充授权：

委托期限：自年月