化疗患者转运脚本.docx

化疗患者转运脚本

一、转运前评估阶段(责任护士主导,管床医师、化疗专科护士配合,耗时5-8分钟)

1.1患者核心状态评估

评估维度

评估标准及操作要求

异常处理阈值

生命体征

1.连续测量3次肱动脉血压,取平均值,正常范围收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg;

2.指尖血氧饱和度监测≥95%(静息状态下呼吸空气);

3.心率/脉率60-100次/分,节律规整;

4.腋温36.0-37.2℃

收缩压90mmHg或160mmHg、血氧饱和度92%、心率50次/分或120次/分、体温38.5℃时,立即暂停转运,告知管床医师干预,待指标稳定2小时以上方可重新评估

化疗相关不良

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