儿科医疗质量与安全考核细则.docx

儿科医疗质量与安全考核细则

本考核细则适用于各级各类医疗机构内儿科（含儿科门诊、急诊、普通儿科病房、新生儿专业、儿童重症监护室PICU、新生儿重症监护室NICU、儿童保健门诊）全体执业医师、护理人员、医技辅助及行政后勤保障人员，考核周期为自然年度，采用季度过程考核+年度总评结合的方式，总分设定为100分，附加分累计不超过10分，所有考核数据均从医疗机构HIS系统、电子病历系统、不良事件上报系统、医院感染监测系统提取，结合现场核查、病例抽样，确保数据真实可追溯。

一、考核组织与实施

1.考核主体：由医疗机构医疗质量管理委员会牵头，成立儿科医疗质量与安全专项考核工作组，成员包括医务部、质控科、护