会阴擦洗护理操作并发症的预防及处理规范
一、会阴黏膜损伤
(一)发生原因
1.操作不当:操作动作粗暴,镊子尖端未避开黏膜组织,夹持棉球松动导致镊子尖端直接接触黏膜;棉球干湿度不适宜,干棉球摩擦力过大,反复擦拭损伤黏膜;擦洗时操作顺序混乱,暴力牵拉会阴部皮肤黏膜,尤其对婴幼儿、老年绝经后患者,黏膜娇嫩或萎缩变薄,更易发生损伤。
2.个体易感因素:产后会阴Ⅲ度裂伤、侧切术后会阴组织水肿、质地脆弱,糖尿病合并周围神经病变及微循环障碍患者会阴黏膜弹性差、营养不良,长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂患者黏膜菲薄、抵抗力低下,均为会阴黏膜损伤高危人群。
3.器具不合格:复用镊子消毒后边缘存在毛刺、凸起,一次性
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