糖尿病足及足部护理.pptxVIP

糖尿病足及足部护理;;;;糖尿病足的流行病学;糖尿病足形成的原因;;;足部畸形继发的各种损伤;;糖尿病足溃疡的高危因素;Wagner分级

;;;;美国糖尿病学会（ADA）共识;;;;;3、4级：

痂下积脓或脓肿形成时，开窗减压引流

彻底清创去除坏死组织和死骨，避免残留碎骨

可用注射器冲洗或泡脚的方法清洁伤口

局部使用含碘敷料/银离子敷料控制感染

血糖正常，感染控制，根据创面情况选择敷料（水凝胶、水胶体敷料、蕰酸盐敷料、亲水性敷料）

肉芽组织填平后，予脂质水胶体敷料/水胶体敷料/泡沫敷料等，促进上皮爬行

必要时，结合全身情况使用抗生素

5级：

局部使用含碘敷料/银离子敷料控制感染

开放式敷料，避免加压

等待血管重建后截肢;糖尿病足的特点;糖尿病患者足部健康教育;;;足部皮肤的护理;;选择合适的鞋;传统方法

卧床休息、轮椅、拐杖、假肢等。

现代积极措施更注重患者的生活质量

全接触石膏（TCC)

可拆卸行走支具（行走器）

半鞋、康复鞋或鞋垫、粘性泡垫等。

预防性糖尿病鞋垫、鞋和袜等。;;;;皮肤颜色的急剧变化

局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现

新发生的溃疡、原有的浅表溃疡恶化并

累及软组织和骨组织、播散性的蜂窝组

织炎、全身感染征象、骨髓炎等;谢谢！