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中国人感染丝虫病防治指南（2025年版）

一、前言与防治背景

丝虫病是由丝虫成虫寄生在人体淋巴系统，引起的慢性寄生虫病，曾是我国重点防治的五大寄生虫病之一。经过半个多世纪的艰苦努力，我国已于2007年世界卫生组织（WHO）确认，成功消除了淋巴丝虫病。然而，消除并不意味着终止。随着全球化进程加速、国际间人员往来频繁，以及输入性病例的风险始终存在，加之仍有部分既往感染者遗留的慢性丝虫病症状需要长期关怀与管理，制定并实施科学、规范的防治指南对于巩固消除成果、保障公众健康依然具有至关重要的现实意义。

本指南旨在适应2025年及未来一段时期内疾病预防控制的新形势，结合最新的循证医学证据与公共卫生实践，为各级医疗卫生机构提供一套系统、可操作的丝虫病防治技术方案。指南重点聚焦于消除后的监测预警、慢性患者的康复管理、输入性病例的应急处置以及医疗机构的专业能力建设，确保我国维持无丝虫病状态，切实维护人民群众的身体健康。

二、病原学与流行病学概要

（一）病原学特征

在我国，引起丝虫病的病原体主要为班氏丝虫和马来丝虫。这两种丝虫的生物习性及致病机理虽有差异，但生活史基本相似，均需在蚊虫体内完成幼虫发育，在人体内完成成虫繁殖。

1.班氏丝虫：成虫主要寄生于深部淋巴系统及泌尿生殖系统，除引起淋巴管炎、淋巴结炎外，常导致生殖系统体征（如鞘膜积液、乳糜尿）以及下肢象皮肿。

2.马来丝虫：成虫主要寄生于上、下肢的