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医院重症医学科

分级护理工作标准及护理服务内涵

重症医学科分级护理是指患者住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施等级护理,分为特级护理和一级护理。根据《综合医院分级护理指导原则》制订。

特级护理工作标准及护理服务内涵

一、适用对象：具备以下情况之一的患者

1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。

2.重症监护患者。

3.各种复杂或者大手术后的患者。

4.严重创伤或大面积烧伤的患者。

5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。

6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者。

7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

二、护理要点：

1.严密观察患者病情变化，监测生命体征。

2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

3.根据医嘱，准确测量出入量。

4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。

5.保持患者的舒适和功能体位。

6.实施床旁交接班。

三、护理人员要求：实行24小时连续监护，专人护理。要求由经过岗位培训的注册护士护理，进修和试用期护理人员必须在注册护士的指导下工作。

四、工作内容

1.按照病情需要观察病人，根据病情或医嘱准确监测各项观察指标，包括患者病情变化，药物反应，皮