公共卫生科医疗质量控制考核细则.docx

公共卫生科医疗质量控制考核细则

一、考核组织与实施

1.考核主体：由医疗机构医疗质量管理委员会下设公共卫生质量考核组负责实施，考核组成员由医务部、质控科、公共卫生科、医院感染管理科各抽调1名具备中级以上职称的工作人员组成，所有成员均需经公共卫生管理专项培训合格，考核过程全程记录，结果公开公示。

2.考核周期：实行“月度抽查、季度考核、年度总评”的三级考核机制，月度抽查覆盖不少于30%的工作模块，抽查比例每月轮换，确保全年所有模块全覆盖；季度开展全模块综合考核；年度总评结合月度、季度考核成绩加年度专项核查成绩综合计算。

3.权重分配：月度抽查成绩占年度总评成绩的20%，季度考核平均成绩占30%，