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医院用药错误监测制度及职责

第一章总则

1.1制定目的

为建立规范、高效的用药错误监测、报告、分析及干预体系，最大限度降低用药错误发生率，减少错误导致的患者损害，保障医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《医疗质量管理办法》《处方管理办法》《用药错误分级与报告指南》等法律法规及行业规范，结合本院实际制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于本院药品采购、储存、调剂、处方开具、医嘱审核、药品配制、给药、用药监测全流程涉及的所有工作人员，包括医师、药师、护士、工勤人员、信息维护人员、药品采购人员及其他相关岗位人员。

1.3术语定义

用药错误是指药品在临床使用及管理全过程中出现的、任何可以防范的用药疏失，这些疏失可能导致患者发生潜在的或直接的损害。按错误发生环节可分为：处方/医嘱开具错误、调剂错误、给药错误、药品配置错误、监测错误、药品管理错误、信息技术相关错误7大类；按错误严重程度分为9级：

A级：客观环境或条件可能引发错误（错误隐患），未发生用药行为；

B级：发生错误但未接触患者；

C级：发生错误且接触患者，但未造成损害；

D级：患者接触错误药品，需进行监测，无损害；

E级：错误造成患者短暂损害，需干预或治疗；

F级：错误造成患者短暂住院或延长住院时间；

G级：错误造成患者永久性损害；

H级：错误导致患者出现危及生命的情况（如过敏性休克、呼吸心跳骤