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2026年精神类疾病医保住院监管知识竞赛.docx

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2026年精神类疾病医保住院监管知识竞赛

一、单选题(共10题,每题2分)

要求:请选择最符合题意的选项。

1.根据《国家医保局关于完善精神类疾病医保政策的指导意见(2024年修订)》,以下哪种情形不属于医保住院支付范围?

A.轻度抑郁症急性发作,经诊断符合医保目录标准

B.双相情感障碍稳定期,需长期住院康复治疗

C.精神分裂症恢复期,仅因家庭矛盾要求住院观察

D.儿童孤独症谱系障碍,需住院进行行为干预

2.医保基金监管中,精神类疾病住院费用审核的关键环节不包括:

A.入院记录与诊断符合性审核

B.用药合理性及剂量符合性检查

C.住院天数与病情严重程度的匹配性评估

D.患者是否具有医保参保资格的二次确认

3.《精神卫生法》规定,以下哪种情形下患者可以自行决定住院治疗?

A.精神分裂症急性期,存在伤害自身行为

B.焦虑症中重度发作,需立即住院干预

C.老年痴呆症患者因生活不能自理要求入院

D.催眠治疗需住院7天,患者自愿申请

4.医保支付精神类疾病住院费用时,以下哪种药品属于乙类目录,需自付比例不低于30%?

A.氯丙嗪(精神分裂症首选药物)

B.氟西汀(抗抑郁药)

C.利培酮(第二代抗精神病药)

D.阿普唑仑(镇静催眠药)

5.精神科住院病历中,以下哪项内容不属于医保监管重点审核对象?

A.

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