医疗机构群体性皮下出血病例院内感染应急预案及处置流程.docxVIP

医疗机构群体性皮下出血病例院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为快速、规范处置医疗机构内发生的群体性皮下出血院内感染事件，最大程度减少病例损害、控制感染扩散、降低不良社会影响，保障医疗安全与患者权益，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法律法规及规范制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构内，同一诊疗单元/同一暴露人群3例及以上出现原因不明皮下出血（排除外伤、血液系统基础疾病、抗凝药物过量等非感染因素），且高度怀疑与院内感染相关事件的应急处置工作。

1.3事件分级

根据病例数量、危害程度、扩散范围，将群体性皮下出血院内感染事件分为三级：

一般事件（Ⅳ级）：3-9例病例，无重症/死亡病例，局限于单个诊疗单元，未发生跨科室传播；

较大事件（Ⅲ级）：10-29例病例，或出现1-2例重症病例（伴有消化道出血、颅内出血、脏器功能损伤等并发症），波及2个及以上诊疗单元；

重大事件（Ⅱ级）：30例及以上病例，或出现≥3例重症病例、1例及以上死亡病例，存在跨机构传播风险。

1.4处置原则

坚持“预防为主、快速响应、科学处置、联防联控、信息透明”原则，优先保障患者医疗救治，同步开展溯源调查与感染控制，做到早发现、早报告、早隔离、早干预。

二、应急组织体系与职责

2.1应急领