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医疗机构万古霉素耐药金黄色葡萄球菌（VRSA）院内感染应急预案及处置流程

一、预案总则

1.1编制目的

为规范医疗机构万古霉素耐药金黄色葡萄球菌（Vancomycin-ResistantStaphylococcusaureus，VRSA）院内感染的预防、预警与处置工作，最大限度降低VRSA院内传播风险，保障患者医疗安全，减少医疗资源损耗，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《抗菌药物临床应用管理办法》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2011年版）》《万古霉素耐药革兰阳性菌感染治疗指南（2023年版）》等法规文件制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构（综合医院、专科医院、基层医疗机构、妇幼保健机构等）范围内所有VRSA院内感染的监测、报告、处置、防控全流程管理，涵盖门急诊、住院病区、手术室、重症医学科（ICU）、新生儿科、血液透析中心、消毒供应中心、检验科等所有重点科室。

1.3工作原则

遵循“预防为主、快速响应、精准管控、科学救治、多部门联动”原则，做到早发现、早报告、早隔离、早处置，切断传播途径，保护易感人群，避免聚集性疫情发生。

二、组织管理与职责分工

2.1领导机构

成立医疗机构VRSA感染防控工作领导小组，由院长任组长，分管医疗、院感的副院长任副组长，成员包括院感科、医务科、护理部、检验科、药学部、后勤保障科、信息科