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医疗机构万古霉素耐药金黄色葡萄球菌（VRSA）重症病例院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构万古霉素耐药金黄色葡萄球菌（以下简称VRSA）重症病例的院内感染应急处置工作，早发现、早报告、早隔离、早治疗VRSA感染病例，切断传播途径，避免VRSA在院内传播扩散，保障患者医疗安全和医务人员职业安全，维护正常医疗秩序，特制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构内VRSA重症感染病例（含确诊病例、临床诊断病例、无症状携带者）的监测预警、报告、应急处置、终末管理全流程工作，门急诊、住院病区、检验科、手术室、重症医学科、消毒供应中心等所有重点科室均需严格执行。

1.3编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《抗菌药物临床应用管理办法》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2011版）》《全国细菌耐药监测网技术方案》《万古霉素耐药金黄色葡萄球菌感染防控专家共识（2020版）》等相关法律法规、技术规范编制。

1.4应急响应分级

根据VRSA病例发生数量、传播风险、涉及范围，将应急响应分为三级：

Ⅰ级响应：同一科室3例及以上VRSA感染/定植病例，或出现VRSA医院感染暴发，或VRSA感染病例波及2个及以上科室，启动全院层面应急响应。

Ⅱ级响应：同一科室出现2例散发VRSA感染/定植病例，且存在流行病学关联，启动科室层