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医疗机构中枢神经系统感染院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构中枢神经系统（CNS）感染院内暴发的应急处置工作，及时识别、有效控制感染源，切断传播途径，保护易感人群，最大程度降低感染扩散风险、减少患者不良预后及医疗机构损失，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《中枢神经系统感染诊疗指南（2023版）》等法规规范制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构内发生的医院获得性中枢神经系统感染（包括脑膜炎、脑炎、脑脓肿、硬膜下/外脓肿等）的散发病例处置、聚集性疫情及暴发事件的应急响应与全流程管理。

1.3工作原则

遵循“预防为主、快速响应、精准处置、闭环管理”原则，坚持早发现、早报告、早隔离、早干预，落实“预防-识别-处置-评估-改进”全链条防控要求，明确各部门职责，确保处置工作科学、高效、有序。

二、组织体系与职责分工

2.1应急指挥组

由医疗机构主要负责人担任组长，分管医疗、院感的副院长担任副组长，成员包括院感科、医务部、护理部、检验科、药学部、后勤保障部、设备管理部、宣传科、公共卫生科负责人。主要职责为：

统筹CNS感染应急处置全局工作，决定应急响应启动与终止；

明确各部门职责分工，协调人员、物资、场地调配；

定期召开处置调度会议，评估处置效果，调整防控策略；

对接属地卫生健康行