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医院住院药房管理制度

1总则

1.1制定目的

为规范住院药房药品管理、调剂服务及临床药学支持全流程，保障住院患者用药安全、有效、经济，防范药品管理风险，提升药学服务质量，依据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《药品经营质量管理规范》《医疗机构处方审核规范》等法律法规及行业规范，结合本院住院诊疗实际，制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于本院中心住院药房、专科住院药房（静配中心药房、儿科药房、肿瘤药房等）所有药学人员、工勤人员，以及与住院药房业务相关的临床医护人员、药品配送人员。

1.3基本职责

住院药房核心职责包括：住院患者药品调剂及用药交代；住院病区药品库存、质量及使用监管；临床药学支持（医嘱审核、用药咨询、药学查房、不良反应上报等）；药品质量管理与效期管控；药房运营成本控制；药学相关数据统计上报。

2人员管理

2.1岗位设置与资质要求

2.1.1住院药房设主任1名，副主任1-2名（根据药房规模配置），需具备药学专业本科及以上学历、副主任药师及以上职称，拥有5年以上医院药学管理经验，熟悉药事管理法律法规及住院药学服务流程，具备团队管理及风险处置能力。

2.1.2审方岗人员需具备药学专业本科及以上学历、药师及以上职称，拥有2年以上临床药学或处方审核工作经验，经本院处方审核专项培训考核合格，熟练掌握各类药品适应症、用法用量、配伍禁