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危重护理评估量表.docx

危重护理评估量表.docx

    危重护理评估量表

    一、基础信息评估（初始评估要求：危重患者入科/转入后2小时内完成）

    评估项目

    评分标准

    分值

    得分

    年龄

    60岁

    0

    60~79岁

    2

    ≥80岁

    4

    基础疾病数量

    0种

    0

    1~2种慢性疾病

    1

    ≥3种慢性疾病

    3

    主要危重类型

    单器官功能障碍

    1

    多器官功能障碍综合征

    3

    脓毒症/感染性休克

    4

    本部分总分

    最高8分

    -

    评估项目

    评分标准

    分值

    得分

    核心体温

    36.0℃~37.4℃

    0

    35.0℃~35.9℃或37.5℃~39.0℃

    1

    35.0℃或39.0℃

    3

    心率

    60~100次/分

    0

    50~59次/分或101~130次/分

    1

    50次/分或130次/分

    3

    呼

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