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中医肺痨（阴阳虚损）病历模版.docx

中医肺痨（阴阳虚损）病历模版.docx

    中医肺痨（阴阳虚损）病历模版

    科别：中医肺病科床号：[具体床号]住院号：[具体住院号]姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[具体岁]民族：[具体民族]职业：[具体职业]婚况：[已婚/未婚/离异/丧偶]籍贯：[具体省市]现住址：[详细住址]联系方式：[具体手机号]入科时间：[YYYY年MM月DD日HH时MM分]记录时间：[YYYY年MM月DD日HH时MM分]病史陈述者：[患者本人/家属/陪同人]陈述可靠程度：[可靠/基本可靠/欠可靠]

    主诉

    反复咳嗽、咯痰[XX年/XX月]，加重伴潮热盗汗、神疲乏力、纳差消瘦[XX天/XX周]

    现病

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